La neurociencia moderna suele interconectarse con otras especialidades médicas. En esta entrada del blog se resume la nueva evidencia sobre el potencial de una nueva estrategia terapéutica originada por la intersección entre la neurología, inmunología y oncología.
En este post explicaomos qué es la historia natural del paciente en fisioterapia y cómo podemos utilizarlapara llegar a un diagnóstico completo y el tratamiento adecuado.
Las caídas afectan al menos a un tercio de las personas mayores de 65 años. Éstas conllevan una serie de consecuencias y complicaciones, que pueden ser tanto físicas como psicológicas. En los últimos años la literatura científica ha destacado la importancia de actuar desde un nivel preventivo, incorporando recursos para realizar modificaciones del entorno, educación y promover el ejercicio físico. Este último resultaría de particular interés por su relación costo beneficio. En la revisión de Sherrington et al. en el año 2019, concluye que el ejercicio físico constituye una herramienta eficaz para incidir en el número de caídas experimentadas por las personas mayores, al parecer los mayores beneficios pueden obtenerse mediante la combinación de un programa de ejercicios multimodal, basado en ejercicios funcionales de equilibrio y de fuerza muscular.
En la actualidad se desarrollan cada vez más alternativas novedosas para controlar la diseminación del VIH. En esta entrada hablaremos sobre la Profilaxis Pre Exposición con antirretrovirales, un método que ya se encuentra en uso, que promete disminuir la tasa de infección del virus mediante la ingesta de una píldora diaria en personas no infectadas y que tengan alto riesgo de contraer la infección por VIH.
El cáncer de mama es el principal cáncer padecido por la población de sexo femenino, por lo cual existen programas de cribado poblacionales para su detección precoz mediante pruebas validadas que nos ayudan a llegar un diagnóstico rápidamente, permitiéndonos abordar mejor la enfermedad. Muchos profesionales recomiendan la autoexploración mamaria como método de prevención para que la paciente acuda al médico si siente o percibe algún nódulo o masa, y durante campañas en redes sociales se pueden ver publicaciones que animan a realizarla regularmente. Entonces, ¿Es la autoexploración mamaria necesaria para la prevención del cáncer de mama?
Esta entrada de blog está elaborada a partir de un artículo que es parte de una serie metodológica colaborativa de revisiones narrativas sobre temáticas de bioestadística y epidemiología clínica. El objetivo de esta revisión es presentar conceptos básicos sobre la diferencia mínima clínicamente importante y su utilización en el ámbito de la investigación clínica y la síntesis de evidencia. La diferencia mínima clínicamente importante se define como la diferencia más pequeña en la puntuación en cualquier dominio o desenlace de interés que los pacientes son capaces de percibir como beneficiosa. Es un concepto útil en varios aspectos, ya que vincula la magnitud del cambio con las decisiones de tratamiento en la práctica clínica y enfatiza la primacía de la percepción del paciente, que es afectada por un sinfín de variables tales como el tiempo, el lugar y el estado actual de salud, que pueden ocasionar gran variabilidad en los resultados.
Frente a la posible desactualización de una revisión sistemática poco tiempo después de ser publicada, nace la propuesta de la revisión sistemática viva (Living systematic review): una revisión sistemática que incorpora la evidencia a medida que esta se vuelve disponible, sin comprometer el rigor metodológico ni la calidad de ésta. Para que una temática sea abordada con este modelo debe cumplir tres requisitos: 1) Debe ser una pregunta prioritaria para la toma de decisiones en salud, 2) La certeza de evidencia existente para la pregunta debe ser baja o muy baja, y 3) Es probable que nuevos estudios primarios acerca de la pregunta se publiquen en el corto plazo. Muchas estrategias pueden ayudar al momento de producir una revisión sistemática viva, tener un equipo de trabajo amplio con menor carga, automatizar la búsqueda en diferentes bases de datos y que esta sea continua, y aprovechar tecnologías emergentes diseñadas para acelerar el proceso de producción de una revisión sistemática son algunas de ellas. En este blog trataremos este nuevo formato de actualización de revisión sistemática, que constituye una modernización del modelo, y que probablemente sufrirá muchos cambios en pos de acelerar y mejorar aún más la producción de revisiones sistemáticas.
La menopausia es el cese definitivo del período menstrual de una mujer, descrito
como la ausencia de menstruación en el transcurso de doce meses consecutivos.
Durante el período posmenopáusico la carga hormonal estrogénica puede condicionar
la aparición de varias patologías relacionadas, entre estas, el aumento del riesgo de
enfermedad cardiovascular.
La terapia hormonal o reemplazo hormonal consiste en la administración de hormonas
exógenas para cubrir el déficit propio de la menopausia. Está indicado en el
tratamiento de los síntomas menopáusicos y en la prevención de enfermedad ósea.
No obstante, su uso es controversial, ya que varios estudios han demostrado que,
lejos de tener un efecto protector para la enfermedad coronaria, el uso de terapia
hormonal puede incrementar el riesgo de enfermedad cardiovascular,
tromboembolismo venoso, enfermedad cerebrovascular, entre varias otras condiciones
asociadas.
Su uso debe estar prescrito y controlado por un profesional experto en el tema. Se
recomienda usar las dosis efectivas más bajas y valorar siempre el riesgo/beneficio
para el paciente.
¿Cómo se puede fomentar la resiliencia en los estudiantes de salud? En este artículo exploramos propuestas respaldadas por la evidencia como psicoterapia, mindfulness y gestión del estrés.
Lee YS et. Al. [2] Informaron de excelentes resultados utilizando pautas de rehabilitación específicas para la característica del desgarro. Para los desgarros longitudinales anteroposteriores de menos de 3 cm, promovieron el soporte de peso según lo tolerado sin un aparato ortopédico. El ROM progresó a 125° entre 3 y 6 semanas. Para los desgarros de más de 3 cm, se permitió el soporte de peso con un aparato ortopédico que limita el ROM. El ROM se limitó a 125° hasta las 6 u 8 semanas. La vuelta al deporte se permitió a los 3 meses, mientras que para los desgarros complejos y radiales fue entre 4 y 5 meses.
En este artículo, Beverely Beynon-Cobb nos explica la evidencia científica detrás de la principal ventaja de masticar chicles después de un parto por cesárea: un alta precoz gracias al estímulo de la motilidad intestinal.
El blog de Anahita Sharma titulado ‘Taking vitamin supplements during pregnancy does not prevent miscarriages and stillbirths, research reveals’ (Tomar suplementos vitamínicos durante el embarazo no previene abortos ni muertes fetales, según los estudios) ganó el primer premio del Simposio Cochrane Reino Unido e Irlanda en 2017. Haz clic aquí [ https://www.students4bestevidence.net/blog/2016/11/29/student-competition-win-free-registration-2017-cochrane-uk-ireland-symposium/ ] para ver más información sobre los requisitos que se pidieron a los concursantes. El blog de Beverly está escrito al estilo de un artículo del diario The Guardian.
En esta entrada del blog vengo a hablarles sobre el recurso informativo desarrollado por la Red Cochrane Iberoamericana, “Evidencias COVID-19”. Nos sumergiremos en esta herramienta para conocer por qué empezó a desarrollarse, qué tipos de artículos la conforman y, sobre todo, cómo sus más de 300 documentos elaborados por 14 instituciones colaboradoras ofrecen información novedosa sobre el virus SARS-COV-2 y la pandemia de covid-19 en este tiempo de sobreabundancia informativa.
Regístrate para ser un colaborador ExME